◎ 兒童高血壓驚魂記(四)

除了抽血 做Lab work之外
另外兩個要做的檢查就是 Renal Ultrasound  腎臟超音波 和去看 Pediatric Cardiology 小兒心臟科醫師

腎臟超音波其實就跟照寶寶超音波差不多
醫生要求去照之前要喝16-24oz的水
因為要full bladder 憋尿
照正面腹腔 左右兩邊腎臟
尿排出來之後 再照一次正面
檢查是否有先天性的腎臟疾病


去看心臟科的時候
護士先來量血壓
用電動血壓計量兩次 一次從手臂上量像一般量血壓一樣
一次從腳上量

兩個量出來都是120幾~~唉~~
護士說 先照心臟超音波之後再量一次












心臟超音波很酷
不得不讚嘆一下科技的神奇~~
可以從不同角度看到心臟
還可以看到血液流進流出心臟
可以量心跳 照心電圖
經由這個檢查可以看到心臟發育有沒有健全 有沒有閉鎖不全

最主要排除先天性主動脈狹窄的可能性
簡單說就是 如果動脈狹窄 要將血輸送到身體各部需要費更多力造成的血壓過高



妹妹身上夾滿線 我還跟她開玩笑她變成機器人在充電~~:)


更詳細的說明可以參考: "小兒高血壓" 解釋很清楚
http://cht.a-hospital.com/w/%E5%B0%8F%E5%84%BF%E9%AB%98%E8%A1%80%E5%8E%8B#.UnBmAL4o7GI

照完心臟超音波 確定妹妹心臟功能一切正常 沒有先天的問題~~
當場心就輕鬆了一半
謝天謝地 菩薩保佑

護士進來量第2次血壓
這次不用電動 用手量聽筒聽 妹妹血壓降到110
照上面那篇文獻"小兒高血壓" 以妹妹的年紀和身高來看
110 就屬在90-95%之間 屬 "正常血壓偏高"
醫生也說很有 White Coat Syndrome "白袍症"的症狀

到這時已大大鬆了口氣
不過這小兒心臟科的醫生還是建議去檢查一下 Thyroid 甲狀腺 的功能
明天跟主治小兒科醫生再討論一下
再補驗一個甲狀腺功能 確定一下
妹妹可以說是趁這次機會徹底全身檢查了~~
妹妹~~加油!!

延伸閱讀:
◎ 兒童高血壓驚魂記(三)
◎ 兒童高血壓驚魂記(二)
◎ 兒童高血壓驚魂記(一)

◎ 兒童高血壓驚魂記(一)

今年小朋友的well check-up 妹妹忽然被驗出來血壓很高
是那種126 連大人都算高的高

現在小孩普遍營養過剩 看到高血壓 第一個想到~"胖"~~
但是~~~錯~~
我家妹妹個子超小 身高體重都差不多只有5%
參照美國兒童的血壓統計表來看
( http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/hypertension/child_tbl.pdf )
以她的年紀和身高 
她的血壓居然排在99%高

醫生說兒童高血壓要量過3次 數字都很高才算高血壓
於是每兩個星期回診所去量血壓
連續兩次都還是120幾
醫生說第三次要用傳統 manual 手壓式的血壓計量做最後的確認

媽媽不信邪 有可能是白袍症(white coat symdrom) 呢
看到醫生就緊張 血壓會飆高 我有個朋友就是這樣
所以上網買了傳統的血壓計
(一定要用傳統手壓式的那種血壓計 電動只要電力稍有不足就有可能不準)

怪了 在家量的時候
大約都是100多 就沒有那麼高了 差距還蠻大的
所以在第三次回診manual量出來還是120幾的時候
我提出我的懷疑
於是醫生建議讓學校的護士也量3次 看看如何

連續3天早上上課前
妹妹就去學校護士那裡報到
用手壓式的血壓計量血壓
結果大約在110左右
比在診所量低了大約10度

本來心想
這下應該還好了吧
不過醫生的診斷是..
雖然數據有比較低 不過還是在95%左右
最好還是做一些lab work 檢驗
我口憐的妹妹啊~~抽血戳針是免不了的啦~~~

延伸閱讀:
◎ 兒童高血壓驚魂記(二)
◎ 兒童高血壓驚魂記(三)
◎ 兒童高血壓驚魂記(四)